鼻・あご・唇のヒアルロン酸注入を考える前に知っておきたい5つのこと｜血管のリスクも

鼻筋をもう少し通したい、あご先を少し出したい、唇にふっくら感がほしい──。切らずに形を整える方法として、ヒアルロン酸注入を考える方は少なくありません。

韓国では「코필러（鼻フィラー）」「턱필러（あごフィラー）」「입술필러（唇フィラー）」として身近に相談される施術ですが、まれに血管が詰まる重いトラブルが起こることもあります。考える前に知っておきたい5つのことを整理しました。

知っておきたい5つのこと

①何が変わる施術か：ヒアルロン酸注入は、ジェル状のヒアルロン酸を注入してボリュームを足し、鼻筋の高さ、あご先の長さや前への出方、唇の厚みや輪郭を整える方法です。足すことはできても、鼻先を細くする、骨格を小さくするといった「減らす」変化は得意ではありません。入れすぎると横に広がって不自然に見えることもあるため、少量から考えることが大切です。なお、部位や製剤によっては、日本ではその目的での使用が承認されていない（適応外・未承認）場合があります。使用する製剤名と承認状況を医師に確認しておきましょう。

②血管塞栓のリスク：まれですが、注入物が血管の中に入ったり、外から血管を圧迫したりして血流が途絶えることがあります（血管塞栓）。その先の皮膚が壊死する、鼻まわりや眉間では目につながる血管に影響して視力障害が起こる、といった深刻なトラブルにつながることもあります。注入中・直後の強い痛み、皮膚が白くなる・まだらな紫色になる、見え方の異常などは早急な対応が必要なサインです。どのようなサインに注意し、起きたときにどう連絡すればよいかを事前に確認しておきましょう。

③ヒアルロン酸分解酵素：ヒアルロン酸は、分解酵素（ヒアルロニダーゼ）を注射することで溶かせることが多く、形が気に入らない場合や血流のトラブルが疑われる場合に使われます。ただし、一度で溶けきらないことや、酵素自体にアレルギー反応が起こることもあります。また、血流障害による視力障害は、酵素を使っても回復しない場合があります。ヒアルロン酸以外の注入物（溶かせないものや長く残るもの）を勧められた場合は、その違いを特に慎重に確認しましょう。

④持続期間は目安：持続期間は、部位・製剤の硬さ・注入量・体質によって変わります。一般的に、よく動く唇は短め、鼻やあごは比較的長めといわれますが、半年〜1年前後はあくまで目安です。吸収されたように見えても一部が残っていることもあるため、追加を重ねる前に、残っている量を医師に確認してもらいましょう。以前に注入を受けたことがある方は、時期と内容を伝えてください。

⑤手術との比較と滞在中の注意：ヒアルロン酸注入は施術時間が短く、腫れや内出血も数日〜1週間ほどで落ち着くことが多いものの、効果は一時的です。鼻先の形を変えたい、あごの長さを大きく変えたいなど、変化の幅が大きい場合は手術が比較の対象になります。また、血流のトラブルは施術直後だけでなく、しばらくしてから気づくこともあります。施術後すぐに帰国する日程は避け、翌日以降に状態を確認できる余裕を持つことが勧められます。

よくある質問

鼻やあご、唇のヒアルロン酸はどのくらい持つ？

持続期間は部位・製剤の硬さ・注入量・体質によって変わり、半年〜1年前後はあくまで目安です。一般的に唇は短め、鼻やあごは比較的長めといわれ、追加の前には残っている量を医師に確認してもらいましょう。

ヒアルロン酸注入は後から溶かせる？

分解酵素を注射することで溶かせることが多いですが、一度で溶けきらないことや、酵素自体にアレルギー反応が起こることもあります。ヒアルロン酸以外の注入物を勧められた場合は、その違いを特に慎重に確認しましょう。

ヒアルロン酸注入の当日に帰国の飛行機に乗れる？

血流のトラブルは施術直後だけでなく、しばらくしてから気づくこともあるため、施術後すぐに帰国する日程は避け、翌日以降に状態を確認できる余裕を持つことが勧められます。腫れや内出血は数日〜1週間ほどで落ち着くことが多いです。

鼻へのヒアルロン酸注入で失明することはある？

まれですが、注入物が血管に入る・血管を圧迫することで皮膚の壊死や視力障害が起こることがあり、特に鼻まわりは注意が必要な部位とされます。強い痛みや皮膚の色の変化、見え方の異常は早急な対応が必要なサインのため、連絡方法を事前に確認しましょう。