ほうれい線は手術で変わる？脂肪注入・リフトを考える前に知っておきたい5つのこと

ヒアルロン酸を何度か入れてきたけれど、しばらくするとまた影が気になる。最近は頬が下がってきた気もする──。ほうれい線は、年齢とともに相談が増えるテーマです。

ほうれい線が深く見える原因は一つではなく、骨格、たるみ、ボリュームの減少が重なっていることが多くあります。原因によって合う方法が変わるため、手術を考える前に知っておきたい5つのことを整理しました。

知っておきたい5つのこと

①原因は3つに分けて考える：ほうれい線が深く見える原因には、鼻の横や口元の骨格が引っ込んでいる「骨格」、頬の脂肪や皮膚が下がる「たるみ」、年齢とともに頬や口元のボリュームが減る「ボリュームの減少」があります。多くの場合これらが重なっていて、どれが主な原因かによって合う方法が変わります。

②脂肪注入：お腹や太ももなどから自分の脂肪を採取し、ほうれい線の溝や頬のくぼみに注入する方法です。定着した脂肪は長く残ることが期待できますが、生着の程度には個人差があり、一度で希望の量に届かず追加の注入を検討することもあります。入れすぎるとふくらみやしこりの原因になるため、控えめな量から考えるのが一般的です。また顔への脂肪注入では、まれに脂肪が血管に入って血流が妨げられ、皮膚の壊死や視力障害などの重い合併症が起こったことが報告されています（ヒアルロン酸注入でも同様のリスクがあります）。

③リフトや骨格を補う方法：頬のたるみが主な原因の場合は、フェイスリフトや中顔面のリフトで下がった組織を引き上げる方法が検討されます。耳の前などに傷ができ、腫れやダウンタイムは長めになります。鼻の横の骨格のくぼみが目立つ場合には、小鼻のつけ根（鼻翼基部）にプロテーゼを入れて土台を補う方法（「貴族手術」と呼ばれることもあります）が相談されることもあります。プロテーゼには、ずれや感染などのリスクもあります。

④注入治療との違い：ヒアルロン酸などの注入は手軽でダウンタイムが短い一方、時間とともに吸収され、繰り返しの注入が必要になることがあります。注入を重ねすぎると、かえって口元が重たく見えることもあります。手術は持続が期待できる反面、傷やダウンタイム、元に戻しにくさがあるため、「いまの自分の原因」に対してどちらが合うかを比べることが大切です。

⑤滞在とダウンタイムの目安：脂肪注入では注入部位だけでなく、脂肪を採取した部位にも腫れや内出血が出ます。顔の腫れは1〜2週間ほど目立つことがあり（個人差があります）、リフト手術ではさらに長めに見ておきましょう。抜糸の時期と帰国日を合わせ、帰国後に生着の具合や左右差をいつ・誰とどう確認するかも事前に決めておきましょう。

よくある質問

ほうれい線の脂肪注入は一度で終わる？

生着の程度には個人差があり、一度で希望の量に届かず追加の注入を検討することもあります。入れすぎるとふくらみやしこりの原因になるため、控えめな量から考えるのが一般的です。

ほうれい線の手術のダウンタイムと韓国での滞在は？

脂肪注入では顔の腫れが1〜2週間ほど目立つことがあり、脂肪を採取した部位にも腫れや内出血が出ます。リフト手術ではさらに長めに見ておき、抜糸の時期と帰国日を合わせて計画しましょう。

ほうれい線はヒアルロン酸と脂肪注入どっちが向いている？

ヒアルロン酸注入は手軽でダウンタイムが短い一方、時間とともに吸収されます。脂肪注入は定着した脂肪が長く残ることが期待できますが、生着に個人差があるため、原因が骨格・たるみ・ボリュームの減少のどれかを医師に見極めてもらいましょう。

ほうれい線への脂肪注入にリスクはある？

腫れや左右差、しこりのほか、まれに脂肪が血管に入り、皮膚の壊死や視力障害などの重い合併症が起こったことが報告されています（ヒアルロン酸注入でも同様のリスクがあります）。過去にフィラーや脂肪注入を受けた方は医師に伝えましょう。