자가연골과 인공물의 차이는? 코성형 재료 선택

코성형 상담에서는 '콧대에는 실리콘, 코끝에는 귀연골'처럼 재료 설명을 듣는 경우가 많습니다. 하지만 왜 그 재료인지, 다른 선택지는 없는지까지 이해하고 결정하는 분은 많지 않습니다.

재료 선택은 결과의 질감뿐 아니라 감염 등의 위험, 몸의 부담, 향후 수정의 용이성과도 관련됩니다. 이 글에서는 자가연골(내 몸의 조직)과 인공물 각각의 특징을 정리하고, 재료에 대해 의사에게 확인할 포인트를 모았습니다.

먼저 기본: 코성형에 쓰이는 주요 재료

자가연골로 쓰이는 대표적인 것은 코 안의 칸막이인 비중격연골, 귀연골, 갈비뼈 연골(늑연골)입니다. 비중격연골은 곧고 단단해 코끝을 지지하는 기둥으로 많이 쓰이지만 양에는 개인차가 있습니다. 귀연골은 휘어 있고 부드러워 코끝 모양을 다듬는 용도에 맞는 반면 지지력은 다소 약하다고 알려져 있습니다. 늑연골은 양이 많아 코끝 연장이나 재수술에 쓰이기도 하지만 가슴에 흉터가 생기고 채취 후 통증이 따르며, 드물게 기흉(흉막 손상으로 폐가 쪼그라드는 상태) 등의 합병증이 생길 수 있습니다.

연골 외의 자가조직으로 진피, 지방, 근막 등이 콧대의 부드러운 볼륨이나 피부가 얇은 부분 보호에 쓰이기도 합니다. 또 타인에게서 기증받은 조직을 가공한 동종연골이나 무세포 진피 같은 재료가 쓰이기도 하며, 채취 부위가 필요 없는 대신 흡수나 변형에 대한 고려가 자가조직과 다릅니다. 어떤 재료를 쓸지는 이유까지 포함해 의사에게 확인하세요.

인공물로 대표적인 것은 콧대를 높이는 실리콘 보형물입니다. 모양이 안정적이고 높이와 모양을 세밀하게 조정하기 쉬우며, 나중에 제거할 수도 있습니다. 고어텍스(ePTFE)처럼 조직과 잘 어우러지는 성질을 가진 재료도 있지만, 잘 어우러지는 만큼 제거가 어려워질 수 있다고 알려져 있습니다. 인공물은 몸에 이물이기 때문에 감염이 생기면 제거가 필요할 수 있습니다.

일반적인 방식으로는 콧대 높이에는 인공물, 코끝에는 자가연골이라는 조합이 자주 쓰입니다. 코끝은 피부가 늘어나기 쉬워 인공물을 넣으면 피부가 얇아지거나 노출될 위험이 커진다고 알려져 있기 때문입니다. 다만 피부 두께, 수술 이력, 원하는 변화의 크기에 따라 적합한 조합은 달라집니다.