여드름 흉터는 레이저만으로 좋아질까?

'여드름 흉터에는 레이저'라는 이미지를 가진 분이 많을지도 모릅니다. 실제로 한국 피부과에서도 레이저 치료는 여드름 흉터 치료의 중심 선택지 중 하나입니다.

다만 여드름 흉터에는 붉은기, 갈색 잡티 같은 색소침착, 요철(패인 흉터) 등 여러 종류가 있고, 종류에 따라 맞는 레이저도, 레이저 외 방법이 적합한지도 달라집니다. 이 글에서는 여드름 흉터의 종류와 치료 방식을 정리하고, '레이저만으로 생각해도 되는지' 판단할 수 있는 힌트를 담았습니다.

먼저 기본: 여드름 흉터의 3가지 유형

붉은기 유형은 염증이 가라앉은 뒤에도 모세혈관 확장 등으로 붉은기가 남아 있는 상태입니다. 시간이 지나며 옅어지는 경우도 많지만, 오래 지속되면 혈관에 반응하는 레이저(색소 레이저 등)나 붉은기를 줄이는 스킨케어가 검토됩니다. 염증성 여드름과의 구분도 중요한 포인트입니다.

색소침착 유형은 염증 후 멜라닌이 남아 갈색으로 보이는 상태로, 염증 후 색소침착이라고 합니다. 자연스럽게 옅어지는 경우도 많지만 자외선이나 마찰로 오래갈 수 있습니다. 저출력 토닝, 피코 레이저, 미백 계열 외용제, 자외선 차단 등을 조합하는 것이 일반적이지만, 너무 강한 자극은 오히려 색소침착을 부를 수 있어 설정 판단이 중요합니다.

요철 유형(위축성 흉터)은 염증으로 진피가 손상되어 피부가 패인 상태입니다. 프락셔널 레이저나 마이크로니들 RF로 피부 재구성을 유도하는 방법이 중심이지만, 패인 모양에 따라 피하 유착을 풀어주는 서브시전, 국소적으로 약물을 쓰는 방법, 히알루론산 등의 충전을 조합하기도 합니다. 요철은 한 번에 평평해지는 것이 아니라 여러 회에 걸쳐 경과를 보는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.