사각턱·턱끝 수술 전에 알아야 할 5가지｜보툴리눔 톡신 주사와의 차이까지

정면에서 보면 얼굴 아래쪽이 각져 보이고, 옆에서 보면 턱끝이 짧거나 들어가 있다──. 턱선 고민은 사각턱과 턱끝이 함께 관련된 경우도 적지 않습니다.

일본에서는 '에라 케즈리(エラ削り)', '오토가이 케이세이(オトガイ形成)'로 알려져 있지만, 각진 턱이 뼈가 아니라 근육 때문인 경우도 있습니다. 생각하기 전에 알아야 할 5가지를 정리했습니다.

알아야 할 5가지

① 무엇이 바뀌는 수술인가: 사각턱 수술은 아래턱 각(하악각) 뼈를 절제해 각진 부분과 얼굴 아래쪽 가로 폭을 줄이는 수술입니다. 턱끝 수술은 턱끝 뼈를 잘라 앞뒤·위아래로 옮기거나 폭을 줄여 턱 길이, 돌출감, 옆모습 균형을 다듬습니다. 정면 가로 폭을 바꾸고 싶은지, 옆모습이나 턱 길이를 바꾸고 싶은지 목적을 나눠 생각하는 것이 출발점입니다. 교합이 어긋나 있다면 윤곽수술이 아니라 교합 치료(양악수술 등)를 검토해야 할 수도 있습니다.

② 사각턱 보툴리눔 톡신 주사와의 차이: 각진 턱이 뼈가 아니라 씹는 근육(교근) 발달 때문이라면 보툴리눔 톡신 주사로 근육 두께를 줄이는 방법과 비교합니다. 절개 없이 받을 수 있지만 효과는 몇 개월 정도가 기준이고, 유지하려면 반복 주사가 필요합니다. 뼈 모양이 주원인이라면 보툴리눔 톡신 주사만으로는 변화가 제한적입니다. 이를 악물 때 딱딱하게 튀어나오는지, CT 등으로 무엇이 주원인인지 확인하세요. 또 일본에서는 사각턱(교근) 보툴리눔 톡신 주사가 승인된 적응증 범위 밖의 사용이 되므로, 사용하는 제제와 주의점도 의사에게 확인해 두세요.

③ 신경 위험: 아래턱뼈 안에는 아랫입술과 턱끝 감각을 담당하는 신경(하치조신경·이신경)이 지나갑니다. 뼈를 자르는 위치나 범위에 따라 아랫입술이나 턱끝 감각 저하가 생길 수 있습니다. 대부분 시간이 지나며 회복된다고 하지만 오래 남는 경우도 있습니다. CT 등으로 신경 위치를 확인한 뒤 뼈를 어디까지 자를지 설계받는 것이 중요합니다.

④ 체류 일수와 다운타임: 전신마취로 진행하며 입안 절개 방식이 일반적입니다. 수술 후 배액관(피 등을 빼내는 관)이나 압박 밴드를 쓰기도 하고, 큰 붓기는 2~3주 정도면 가라앉는 경우가 많지만 윤곽이 자리 잡기까지는 몇 개월 걸립니다. 한동안은 부드러운 음식 위주로 먹게 됩니다. 수술 후 진료를 포함해 1~2주 정도 체류가 기준이지만, 구체적인 일정은 의사와 상담해 정하세요.

⑤ 과하지 않은 설계와 귀국 후 관리: 뼈를 너무 많이 깎으면 윤곽이 부자연스러워지거나, 피부와 근육을 받치는 힘이 줄어 턱선이 처져 보일 수 있습니다. 사각턱과 턱끝의 균형은 정면과 옆모습 모두에서 판단하는 것이 중요합니다. 귀국 후 감각 저하나 좌우 차이, 처짐이 신경 쓰일 때 어떻게 상담할 수 있는지도 수술 전에 확인해 두세요.

자주 묻는 질문

사각턱 수술 후 회복 기간은 얼마나 되나요?

큰 붓기는 2~3주 정도면 가라앉는 경우가 많지만, 윤곽이 자리 잡기까지는 수개월이 걸립니다. 수술 후 배액관이나 압박 밴드를 사용할 수 있고, 한동안은 부드러운 음식 위주로 먹게 됩니다. 경과에는 개인차가 있으므로 구체적인 주의점은 의사에게 확인하세요.

한국에서 사각턱 수술을 받으려면 며칠 머물러야 하나요?

수술 후 진료를 포함해 1~2주 정도 체류가 기준입니다. 전신마취로 진행하는 수술이고 큰 붓기가 가라앉기까지 2~3주 정도 걸리는 경우가 많으므로 귀국 후 일정도 여유 있게 잡으세요. 구체적인 일수는 의사와 상담해 정하세요.

사각턱 수술과 교근 주사의 차이는 무엇인가요?

사각턱이 씹는 근육(교근) 발달 때문이라면 주사로 근육 두께를 줄이는 방법과 비교하지만, 효과는 수개월 정도가 기준이고 유지하려면 반복 시술이 필요합니다. 뼈 모양이 주원인이라면 주사만으로는 변화가 제한적입니다. 어느 쪽이 주원인인지 CT 등으로 확인하세요.

사각턱 수술 후 감각 저하가 남나요?

아래턱뼈 안에는 아랫입술과 턱끝 감각을 담당하는 신경이 지나가며, 절골 위치와 범위에 따라 감각 저하가 생길 수 있습니다. 대부분 시간이 지나며 회복된다고 하지만 오래 남는 경우도 있습니다. CT 등으로 신경 위치를 확인한 뒤 설계를 받으세요.